Muchas mujeres quieren experimentar el parto natural, mientras que otros tratan de deshacerse del dolor. Pero tal vez la mayoría de las mujeres están dispuestas a prescindir de analgésicos potentes y no experimentar sufrimiento físico.

En primer lugar, dar prioridad a lo que usted desea:

• cuanto más se quiere un parto natural, es más probable que su deseo se hará realidad;
• si ha aprendido bien las técnicas que facilitan la entrega, calmantes para el dolor que puede no ser necesario;
• si confía en el médico y el personal médico, con la esperanza de ayudar a su pareja - que también le ayudará a lidiar con el dolor y la imprevisibilidad de los enfrentamientos.

Anteriormente aún debe sopesar los "pros" y "contras" del uso de medicamentos durante el parto:

• Los medicamentos pueden ser casi o completamente que deshacerse del dolor del parto.
• El parto es a menudo más doloroso de lo que esperaba.
• Aunque hoy en día hay muchos nuevos medicamentos y la tecnología, la manera perfecta para deshacer el dolor del parto no es. Por lo tanto, uno no debe esperar una completa ausencia de dolor desde el principio hasta el final, incluso cuando se recibe la entrega de medicamentos para el dolor.
• Los fármacos y la anestesia pueden afectar el curso del trabajo. Por ejemplo, las drogas son a veces promueven la relajación, lo que acelera el progreso de la entrega, pero a menudo hacen exactamente lo contrario - inhiben el desarrollo del trabajo y aumentan la necesidad de otra intervención médica.
• Cuando usted pide medicamentos para el dolor, que puede aportar usted a la vez. Después de recibir medicamentos también tienen efecto inmediatamente.
• Puesto que "no hay medicamentos, conocidos seguro para el niño por nacer," la mayoría de los médicos y las parteras no aceptan el consumo ilimitado de drogas duras durante el parto y el parto.
• Usted está tomando medicamentos, directa o indirectamente afectar al feto.
• Efectos específicos de la medicina en función del tipo de medicamento, dosis, forma de dosificación y el tiempo de recepción, la respuesta individual al fármaco y otros factores. Cuando se le da ningún medicamento, los médicos controlan los efectos negativos y, de ser necesario, comenzar a tomar medidas para poner remedio.
• Debido a que el hígado y los riñones inmaduros del recién nacido es incapaz de metabolizar y eliminar el fármaco desde el cuerpo rápidamente, el efecto de algunos medicamentos en un niño es más largo que en la madre.
• Medicamentos para el dolor y la anestesia se utilizan a menudo cuando se requiera cirugía dolorosa o intervención (fórceps o episiotomía) y siempre se utiliza para la cesárea.

Idealmente, si usted puede discutir con su médico las propiedades de los fármacos utilizados para aliviar el dolor, a saber:

• objetivos y ventajas de esta droga;
• si existen análogos y lo que puede suceder si no se utiliza este medicamento;
• posibles reacciones adversas a los medicamentos en su cuerpo;
• efectos secundarios que puedan derivarse de la acción de este fármaco para la madre, el feto o el desarrollo de la mano de obra.

Después de analizar esta información, se puede tomar una decisión informada que tendrá el efecto más positivo en su estado y el bienestar del niño.

Sin embargo, la elección no es tan simple. Es necesario con la ayuda de un médico sopesar los posibles beneficios físicos y psicológicos de este medicamento y el riesgo potencial.

El único factor que es imposible de predecir y controlar - la naturaleza misma del parto. Cuando el uso de medicamentos con inteligencia para mantener la flexibilidad. La mayoría de los partos se producen sin complicaciones, y conforme a su petición puede llevarse a cabo sin la medicación. A veces el trabajo es mucho más difícil - algunos muy largo y agotador, y algunos pueden requerir la ayuda de un médico o una cirugía que aumenta el dolor. En tales casos, el uso de drogas es claramente superior al riesgo. El parto puede ser difícil, por lo que la formación prenatal debe incluir el estudio de los medicamentos esenciales y las circunstancias en las que se deben utilizar.

Cada drogas y anestesia tiene sus propias características, y son adecuadas sólo en una fase o etapa del trabajo en particular. Algunos medicamentos no deben tomarse demasiado pronto, ya que podrían interferir con el desarrollo del trabajo. Otros sólo se debe dar en una etapa temprana, ya que pueden tener un efecto peligroso en el recién nacido. Con el tiempo suficiente, la mayoría de estos medicamentos se deriva del cuerpo del niño antes de nacer. Debido a las diferencias en los efectos de las drogas se le puede ofrecer un medicamento durante la fase latente del trabajo, y el otro - durante la fase de transición o entrega. Con la selección adecuada de los medicamentos pueden aliviar parcial o completamente el dolor y al mismo tiempo, dañar seriamente el bienestar y el progreso del trabajo del niño.

Se utiliza en el momento de los medicamentos de labor y parto causan ninguna analgesia (alivio del dolor) o anestesia (adormecimiento). Estos medicamentos también pueden ser clasificados como fármacos y anestésicos locales sistémicas.

"Sistema" - significa "que actúa en todo el cuerpo." Medicamentos sistémicos están disponibles en muchas formas (píldoras, velas líquidas). Todos ellos entran al torrente sanguíneo y se extendió a lo largo, lo que entra en la sangre, t. E. están disponibles en todos los sistemas del cuerpo (de ahí el nombre). El efecto deseado - el alivio del dolor, pero puede haber otros efectos adversos. Puede ser fármacos sedantes e hipnóticos, tranquilizantes, analgésicos narcóticos, y así sucesivamente. D. Como hemos dicho, el uso de un medicamento debe ser discutido previamente con su médico.

Desde medicamentos sistémicos se extienden por todo el cuerpo, que penetran en ya través de la placenta al bebé, que puede mostrar efectos secundarios. La fuerza de estos efectos depende de la cantidad de la droga, el número de dosis y el tiempo entre la última dosis y el parto. Otro factor importante es un término, la salud y la reacción del niño durante el parto. La misma cantidad de la droga puede tener un efecto menor sobre el bebé sano, a término de prematuros, enfermos o heridos.

Los medicamentos o sus metabolitos no desaparecen por completo de la sangre del bebé durante varios días después del nacimiento, y durante todo este tiempo guardan pequeñas alteraciones neuro-conductual. Estas desviaciones pueden ser tan débiles que pueden ser detectados sólo por profesionales que utilizan pruebas muy sensibles.

La anestesia general y analgesia

El término "analgesia total de" se refiere a la reducción del dolor y la sensibilidad a la misma. Anestesia general - la pérdida completa de la sensibilidad y la conciencia. Para la mano de obra y la analgesia entrega y la anestesia general se logra por la inhalación de ciertos gases que actúa de forma casi instantánea. De hecho, el gas es más rápido que cualquier otra forma de drogas sintéticas.

La principal diferencia entre el total de la analgesia y anestesia - la concentración de gas utilizado (porcentaje de las drogas en el aire). Las concentraciones más bajas reducen la sensibilidad al dolor, pero no eliminan por completo. Mujer en el trabajo a veces se toma la máscara y usa su propia para la analgesia, pero la anestesia general siempre lleva un anestesiólogo. La anestesia general se utiliza muy poco durante el parto a través de forma natural, ya que requiere la participación de las madres en el proceso. La anestesia general se utiliza en las siguientes situaciones:

• una cesárea de emergencia cuando sea necesario una rápida pérdida de la sensibilidad;
• en pequeñas o rurales hospitales, que no pueden realizar un anestésico local durante todo el día;
• en los raros casos en que no se puede realizar el bloqueo epidural o espinal;
• Mujer intolerancia a los anestésicos locales.

En tales circunstancias, los beneficios superan a los riesgos de la anestesia general. En otros casos, se prefiere la anestesia local.

La anestesia general se lleva a cabo en dos etapas. En primer lugar de la inyección intravenosa para la "inducción de la anestesia." Esto conduce rápidamente a una mujer en un estado relajado y semiinconsciente. Después se deja inhalar el gas, lo que provoca una pérdida completa de la conciencia. El tubo madres tráquea insertado para mantener las vías respiratorias abiertas y seguir para introducir el gas. Debido a que una persona que está inconsciente, puede haber vómitos, tubo evita la inhalación de vómito.

Bloqueo regional y local provoca una disminución o pérdida completa de sensación (adormecimiento) ciertas partes del cuerpo .  El anestésico se inyectó a un nervio en particular; bloquea la transmisión de los impulsos nerviosos .  La función principal de los nervios - la transferencia de sensaciones (incluyendo dolor) en el cerebro y el control de los músculos y órganos .  Esta función se debilita anestesia local .  Pequeñas dosis de anestésico liberados del dolor y otras sensaciones, sin afectar el control muscular .  A dosis altas desaparecen y sentimientos y la capacidad de utilizar los músculos .  Las dosis altas también tienen más probabilidades de afectar a su hijo .  En su respuesta y reacción del niño también está influenciada por otros factores: la elección de la medicación, sitio de la inyección, la técnica de administración, la respuesta individual del cuerpo y la condición del bebé durante el parto .  La anestesia local no afecta a tu mente .  No empiece a "flotar", no da sueño y dispersos, como en el caso de los analgésicos sistémicos .

La diferencia entre la anestesia local y regional es el lugar de la inyección. La anestesia local se inyecta bajo la piel, en un músculo o el cuello uterino. Bloquea una pequeña área alrededor de la sensibilidad de las terminaciones nerviosas. Así, el bloqueo paracervical lleva al entumecimiento del cuello uterino; bloqueo perineo insensibles hace de esta zona. Anestésicos regionales se administran en la región lumbar, cerca de las raíces de los nervios espinales y actuar sobre las partes del cuerpo, que va a los nervios (en pequeñas áreas como el abdomen y la espalda baja, o todo el cuerpo por debajo de la caja torácica).

Anestesia de bloqueo regional ofrece un área mucho más grande que la anestesia local, con menos medicamentos. Cefalorraquídeo, silla de montar, y la anestesia peridural sacral son tipos de anestesia regional.

El propósito de la anestesia - proporcionar buen alivio del dolor sin efectos secundarios adversos. En los últimos años, los anestesiólogos han desarrollado una técnica llamada analgesia regional (anestesia epidural o bloqueo segmentaria de luz), que alivia el dolor, pero no elimina la sensibilidad por completo. Debido a esto, hay menos efectos secundarios que la anestesia regional estándar. Para lograr la analgesia y la anestesia no es completa, el médico utiliza una menor concentración de anestésico. Otro método propuesto recientemente - para entrar en una combinación con una pequeña dosis de los fármacos anestésicos. Pero incluso con el desarrollo moderno de la técnica de la anestesia es un riesgo de efectos secundarios para la madre o el niño.