Muy a menudo las mujeres, consulte a su médico con quejas de dolor abdominal, con diagnóstico de endometriosis. ¿Qué es esta enfermedad, lo que lo causa, ¿cuáles son los síntomas de la endometriosis útero y lo difícil que puede ser tratada?
Hasta la fecha, sobre la endometriosis se sabe que la enfermedad es causada por la proliferación de células de la capa interna de la pared uterina, donde normalmente no deberían ser. Sprawl es cíclico en la naturaleza bajo la influencia de las hormonas femeninas que causan sangrado menstrual en mujeres sanas en edad reproductiva - la menstruación.
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La causa de la endometriosis
Entre las razones citadas, y las mutaciones genéticas, y la participación en el proceso de las enzimas celulares y los cambios hormonales en las mujeres. Pero los datos, siempre y absolutamente precisos sobre las causas de la endometriosis no es.
Pero encontró que la malorozhavshie más susceptibles o mujeres nulíparas, infértiles en edad reproductiva de 40 años y mayores a la menopausia. Aproximadamente el 50% de las adolescentes, que fueron operados por el dolor en la pelvis menor, el útero fue diagnosticada con endometriosis. Por lo tanto, para su propia tranquilidad y evitar la enfermedad es escuchar a las recomendaciones de los ginecólogos visitar al médico para exámenes preventivos dos veces al año.
Teoría de la menstruación retrógrada (teoría de la implantación) trata la enfermedad como la causa de la sangre menstrual accidental, que inevitablemente contiene células epiteliales del útero, las trompas de Falopio, y luego - en el abdomen. Las células del endometrio son capaces de echar raíces en los órganos donde la caída. Y entonces empiezan a realizar su función directa - para crecer y prepararse para el hecho de que su pelaje se óvulo fecundado.
Si no hay aparición de un óvulo fertilizado en el útero, todo se resuelve de una manera conocida - membrana mucosa inflamada se rasga lejos del vaso dañado se asigna un poco de sangre - es un proceso natural de la menstruación. Pero callejero comportan tejido endometrial de la misma manera: en el momento adecuado, se rechazó, pero la sangre no tiene acceso al exterior y dentro de la cavidad interna del cuerpo, lo que provoca la inflamación y el dolor.
Científicos irlandeses han descubierto una predisposición genética a la endometriosis. La probabilidad de la enfermedad en los familiares cercanos se incrementó en cerca de cinco veces en comparación con aquellos que en las mujeres de la familia no se enfrentan a un problema. Por lo tanto, la investigación está en marcha para crear una prueba que ayude a determinar la predisposición a la endometriosis y hecho posible que las mujeres en situación de riesgo para cumplir con las medidas de prevención y no se enferman.
Una de las razones médicos creen cualquier cirugía en el útero - aborto, cesárea y otros, que dieron lugar a las células epiteliales de la sangre se puede introducir en cualquier lugar..
Células endometriales pueden incluso ocasionalmente fuera de lugar durante el desarrollo fetal y causar niñas con endometriosis en el niño o producirse durante la menarquia (primera menstruación).
En ningún caso no debe culparse a sí mismo, y no permita que culpar a un hombre en el caso, si todavía se produjo la enfermedad.
Es sólo una coincidencia, y un empate no tuvo la culpa.
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Tipos de endometriosis
Por ubicación proliferando enfermedad endometrial células se dividen en:
Endometriosis:
Interna - crecimiento excesivo del endometrio en la capa muscular del útero, el cuello uterino, y en el canal, en las trompas de Falopio;
Al aire libre - localizada en los ovarios, la vagina, la vulva, es decir, fuera del útero;
Endometriosis extragenital:
Peritoneal - en los órganos de la cavidad abdominal, en los intestinos, la vejiga, cicatrices post-quirúrgicas, etc;.
Extraperitoneal - fuera del abdomen, extremidades, en los pulmones, y así sucesivamente.
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Los síntomas de la endometriosis
Varios localización de la endometriosis tiene sus síntomas y tratamiento. En algunos casos, una mujer puede incluso no ser conscientes de la enfermedad y averiguar acerca de esto por accidente cuando se ve desde un médico. Pero algunos de los síntomas de la endometriosis todavía útero suele darse a conocer, y ser sensibles a su salud puede ser el momento de consultar a un médico para obtener asesoramiento y tratamiento.
Los síntomas más característicos de la endometriosis - dolor de la fuerza y la ubicación varía. Menstruación dolorosa - una señal de que el cuerpo de una mujer no está bien de todos modos. Más de la mitad de los pacientes con dismenorrea visto unos días antes del comienzo de la menstruación (1-5 días), y alcanza un pico en el tercer día de la menstruación. El dolor puede ser causado por el hecho de que la sangre del órgano afectado vierte en el quiste y aumenta la presión o entra en la cavidad peritoneal, causando irritación e inflamación.
También puede ocurrir debido a un aumento de los niveles de hormonas en la sangre, prostaglandinas, que causan el espasmo de los vasos sanguíneos, aumenta las contracciones uterinas, o por el contacto con las autoridades de focos vecino. La intensidad puede ser diferente - de tirar o dolor dolor a la isla, que se da en la ingle, el ano, los pies, la espalda baja, y otros Después de dolor de la menstruación o significativamente debilitar o desaparecer..
Cheerleaders debe, y de color marrón oscuro, marrón de descarga de los genitales durante unos días antes y después de la menstruación, posiblemente a través del contacto sexual. Muy a menudo se combinan con sangrado abundante durante la menstruación.
Aproximadamente una cuarta parte de los pacientes con dolor abdominal celebrado sin tener en cuenta el ciclo mensual. Esto es generalmente debido a la aparición de la inflamación secundaria en los órganos, que se establecieron las células del endometrio.
Dolor durante las relaciones sexuales se producen cuando la localización de la enfermedad en la vagina, tabique rectovaginal, ligamentos sacro-uterino, y otros. La incomodidad durante las relaciones sexuales a menudo hacer que una mujer se dio por vencido el miedo a la intimidad con su marido, lo que conduce a un estrés adicional para ambos.
Sin embargo, algunos, o incluso todos los síntomas juntos pueden no dar lugar establecido de forma independiente un diagnóstico y el tratamiento de la endometriosis en sí. Sólo deben ser motivo de consultas prenatales inmediatos.
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Las complicaciones que causan la endometriosis
Si el tiempo no detecta la presencia de la enfermedad y no comenzó su tratamiento, la endometriosis puede conducir a una serie de complicaciones asociadas con las peculiaridades de su curso:
La infertilidad como resultado de la interrupción de la permeabilidad de las trompas; violación de la maduración de ovocitos y su salida del folículo, entrar en la trompa de Falopio hacia el útero y promociones, unión del óvulo en el útero, y el poder del óvulo. Esto puede conducir a la infertilidad o embarazo ectópico, pérdida temprana del embarazo - aborto involuntario en el primer trimestre del embarazo.
Debido a la compresión de los nervios en la expansión del endometrio puede ocurrir en órganos trastornos neurológicos.
Sangrado frecuente y pesado que conduce a la anemia - fatiga, falta de aire y palpitaciones del corazón, dolores de cabeza y mareos, tinnitus, etc.
Una complicación muy grave de la endometriosis - un cáncer endometrial cubierto renacimiento.
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Cómo diagnosticar endometriosis?
El diagnóstico debe estar seguro de pasar un ginecólogo después de un número de las investigaciones y los procedimientos necesarios. Entre los estudios, si sospecha que su médico puede prescribir, y ultrasonido pélvico y el examen rectal, colposcopia, laparoscopia e histeroscopia. Estos procedimientos se llevan a cabo sólo en un entorno clínico, y sólo sobre la base de su especialista de datos puede sacar las conclusiones apropiadas.
No hay auto-diagnóstico o tratamiento curanderos no deben ser
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La razón de un médico para servir como una continuación de más de seis meses de dolor abdominal. Pueden aumentar premenstrual o durante la menstruación. Existe la opinión de expertos, que predispone a la flexión de la enfermedad del útero de modo que si hay tal un diagnóstico también debe ser más cuidadosamente controlar su cuerpo mediante el seguimiento de las infracciones más leves.
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El tratamiento de la endometriosis
Tan pronto como el diagnóstico se hizo conocido - endometriosis - una mujer le pregunta a su posición natural, la necesidad de tratamiento quirúrgico. La decisión toma el médico, dependiendo de la ubicación y la gravedad del brote de la enfermedad.
El único método eficaz para combatir la endometriosis en este momento son:
Terapéutica - tratamiento hormonal y otros medicamentos;
Cirugía conservadora del órgano - la eliminación de sólo las zonas afectadas (laparotomía);
La cirugía radical - la extirpación del útero y los ovarios.
El tratamiento farmacológico se utiliza para tratar la endometriosis, los síntomas de que no se expresan o débilmente expresadas; para las mujeres jóvenes que quieren restaurar la fertilidad (capacidad de concebir y dar a luz a un niño). Métodos de su reducen principalmente a la terapia hormonal, anti-inflamatorio, desensibilizante y sintomático.
Debido a los métodos hormonales se utilizan principalmente estrógeno-progestina, medicamentos progesterona - anticonceptivos orales y algunos otros. Su acción está dirigida a suprimir la producción de hormonas femeninas en el cuerpo y detener el ciclo menstrual en todo el tejido endometrial, estén donde estén. Tal tejido innecesario de regresión se produce sólo a muy medicación a largo plazo y requiere de una observación sistemática de un médico en caso de reacciones adversas al tratamiento con anticonceptivos.
Tratamiento sintomático proporciona alivio del dolor para mejorar la calidad de vida de los pacientes. Se utiliza principalmente analgésicos simples como el paracetamol y los agentes antiinflamatorios no esteroideos-inflamatorios como la aspirina o el ibuprofeno.
El desarrollo de nuevos fármacos se lleva a cabo en la dirección de aumentar la eficacia y reducir el tiempo de tratamiento. Nuevas clases de medicamentos antiprogestagennyh tolera mejor y tienen menos efectos secundarios.
En la endometriosis la parte exterior del cuello uterino por lo general se limita electrocoagulación Criodestrucción o lesiones en el interior podrá designar radiokoagulyatsiyu o vaporización con láser, la escisión de las zonas afectadas por la endometriosis. Esta es también una cirugía, pero le permite guardar las funciones reproductivas y evitar la extirpación del útero.
Para la prevención de la recurrencia de la enfermedad se le asigna a la terapia hormonal puede durar hasta seis meses. Su propósito - para suprimir el crecimiento de las células restantes y provocar su muerte.
Pero en algunos casos, una intervención más compleja. En la endometriosis de la vagina puede requerir la extirpación de las zonas afectadas; adenomiosis de 1 grado puede ser limitado mediante la eliminación de la sección dañada del endometrio, pero en combinación con mioma uterino requiere la eliminación completa del órgano. Sin embargo, sólo se utilizan medidas tan drásticas cuando la medicación ineficaz o intolerancia a ciertos medicamentos, en casos muy avanzados, cuando los centros alcanzan más de 3 cm de diámetro o conducen a violaciónes de los órganos vecinos. Las indicaciones para la cirugía puede ser la progresión de la enfermedad después del tratamiento en mujeres mayores de 40 años.
En los casos de localización de la endometriosis en otros órganos de la decisión sobre los métodos de tratamiento requerirá el asesoramiento de expertos perfil adecuado: urólogo, oftalmólogo, cirujano y otros.
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La prevención de enfermedades
Una vez dicho esto acerca de la cirugía para la endometriosis no es un buen consejo vacío en una, dos veces al año, el examen preventivo regular por un ginecólogo. La detección de la enfermedad en una etapa temprana permite al paciente llevar una recuperación completa, la posibilidad de salvar la vida de una mujer completa, la capacidad de tener un hijo. El tratamiento terapéutico no requerirá renunciar a una carrera o vida personal.
Todo lo que necesitas para monitorear cuidadosamente las propias mujeres nulíparas de 40 años y mayores. Pero las niñas y las mujeres jóvenes con la aparición de dolor durante la menstruación deben prestar atención a ella cuando se ve de su médico.
Después de una cirugía en el útero se debe seguir cuidadosamente todas las instrucciones de los médicos y no descuidar sus consejos para visitar la consulta en la fecha prevista.
Agentes profilácticos pueden ser llamados y tratamiento de cualquier enfermedades inflamatorias en el área genital, incluso crónica, no crear un riesgo de la cirugía uterina, lo que puede conducir a la aparición de la endometriosis.
Sobre las medidas preventivas contra la endometriosis que tenga que prestar atención cuando:
Cambie la duración del ciclo menstrual;
Los cambios de peso, ponen de manifiesto una violación del metabolismo;
El uso de anticonceptivos;
Todas las mujeres de 30-45 años;
La detección de altos niveles de estrógeno.
El cumplimiento de un simple consejo y la atención a su salud durante muchos años para ayudar a mantener la salud de las mujeres y la vida plena. Ámate a ti mismo, estar sano.
