hemorragia en el posparto

Contenido:

  • Peculiaridades del puerperio
  • Situación de las mujeres en el posparto inmediato
  • Sangrado en el período postparto temprano
  • Tipos de sangrado, surgieron en el período postparto temprano
  • El tratamiento de la hemorragia en el período postparto temprano
  • Sangrado en el último período de postparto

¿Te acuerdas de lo que el sacramento es considerado el más sagrado en la tierra? Así es, es el nacimiento de una nueva vida. Todos los padres con inquietud esperando el nacimiento de su bebé. Esto es especialmente cierto con respecto a las futuras madres. Y no es de extrañar - porque están involucrados directamente en este sacramento. Por otra parte - es básicamente una mujer depende de cómo va a nacer el bebé sano.

Una mujer y, por supuesto, de los médicos. Afortunadamente, hasta la fecha, el nivel de cualificación de los médicos y la medicina moderna son bastante altos, por lo que las muertes infantiles son extremadamente raros. Pero, sin embargo, las mujeres son muy preocupado antes de la entrega. Y los psicólogos dicen que la naturaleza fundamental de este miedo no es más que una falta de información. Y si la tasa de natalidad, con más o menos clara - una gran cantidad de información, entonces el período más difícil después del parto. Las mujeres no saben qué esperar en el período postparto temprano.

Por cierto, a veces las mujeres no se dan cuenta y se desarrollan complicaciones. Típicamente, esto ocurre por dos razones. En primer lugar, la recién descubierta mamá está tan alentado por la aparición de las migas a la luz que débilmente percibe la realidad circundante. Y en segundo lugar, no se dan cuenta es un problema para una mujer puede ser la razón banal - porque ella simplemente no sabe cómo ser puerperio normal.

Esto es lo que se trata en este artículo. Le diremos sobre la manera de proceder debería ser puerperio normales, así como lo que las enfermedades en este periodo de tiempo marcado por los médicos con más frecuencia. Por supuesto, no vamos a entrar en los detalles de cómo eliminar una u otra complicación - una mujer tal información no lo necesita, ya que es la tarea inmediata de los médicos. Sin embargo, en general, ¿usted sabe - tal conocimiento le ayudará a evitar el miedo a lo desconocido - en este caso, antes de la manipulación de los médicos.

Peculiaridades del puerperio

Así pipsqueak nació. Pero la mujer todavía estaba en la mano de obra - con tal de que se separará y no dejar el pasado. Después de que comienza inmediatamente después del parto. Y los médicos llaman mujer mujeres después del parto. Mismo período postparto se divide en dos etapas:

  • Postparto temprano

Este periodo es muy corto - apenas dos horas después del nacimiento de la placenta. Esta etapa es la más crítica - que define todo aún más durante el período de recuperación después del nacimiento. Mamá joven en este momento debe estar bajo la estricta supervisión de médicos, parteras y enfermeras. Acerca de lo que está sucediendo en este período en el cuerpo de una mujer, le diremos un poco más tarde.

  • Late posparto

Comienza dos horas después de la expulsión de la placenta y dura 40 días. Como regla general, las mujeres se relajan y creen que su salud no está en peligro. Sin embargo, no es - siempre y cuando el útero no se contrae a su tamaño original, siempre hay un cierto riesgo de varias complicaciones. En particular - la endometritis postparto.

Situación de las mujeres en el posparto inmediato

Así que vamos a hablar de lo que sucede con el cuerpo de una mujer en el período postparto temprano. Las paredes del útero comienza a declinar muy activo, dando lugar a sólo un par de horas, a veces el útero se contrae. Sus paredes comienzan a espesar, y el cuerpo del útero se vuelve esférica. Sólo un par de horas de la espalda y la pared frontal del útero ya está fuertemente presionada contra la otra.

El cuello uterino también tiene un aspecto muy distintivo - se ve como la bolsa, arrugada y con paredes muy delgadas. El médico puede entrar fácilmente en el útero de la mano - y la mujer no se siente el estiramiento del cuello uterino mucho malestar. El peso uterino inmediatamente después del parto es de unos 1.000 gramos.

Durante el parto, la unidad de fijación como ligamentos, muy estirado. Y debido a esto, el útero es muy móvil y fácil desplazamiento. Por cierto, este fenómeno se debe en gran medida al estado y los músculos del suelo pélvico. Es por eso que es importante vaciar rápidamente la vejiga. De lo contrario vejiga llena dará lugar a un desplazamiento permanente del útero. Y por lo tanto, un deterioro de su capacidad para contraerse. Un fenómeno similar está cargada con el desarrollo de una amplia variedad de complicaciones.

Las mujeres de nacimiento Among've Nunca dadas son de la opinión de que, inmediatamente después madre biológica de inmediato se duerme. Sin embargo, esto no es así. Por supuesto, una mujer mucho más cansado mientras su cuerpo se hizo un trabajo muy duro. Sin embargo, la naturaleza más inteligente que nosotros - la mujer produce una gran cantidad de materiales de restauración. Y el impacto emocional se hace sentir. Así que las primeras horas después del nacimiento para las mujeres es evidente que no duermen.

Pero esto sólo es el caso si una mujer es saludable. En el mismo caso, si una mujer apareció somnolencia, o, peor aún, a la somnolencia ahora y vómitos, el médico tiene una razón para sospechar la presencia de hipoxia cerebral. Y esta patología, a su vez, indica la más extensa hemorragia. Y con frecuencia es interno, por lo que los signos externos de que es casi imposible de adivinar.

Los cambios no pasan por alto el partido y el funcionamiento del sistema cardiovascular. Esto no es sorprendente - es el bebé que va a nacer como el cuerpo de una mujer toma una serie de cambios:

  • La eliminación de la circulación uteroplacentaria adicional.
  • La reducción de la presión intra-abdominal.
  • Cambios hormonales drásticos en el cuerpo de una joven madre.

Todo esto conduce al hecho de que las mujeres casi inmediatamente después de la entrega ralentiza enormemente el pulso y la presión sanguínea cambios. Por otra parte, en la mayoría de los casos, se reduce en gran medida. Aunque hay excepciones - los casos en que la presión de la sangre, en cambio, aumentado. Por regla general, esto es típico de aquellas mujeres que, y antes del embarazo y durante regularmente enfrentan a la hipertensión. Del mismo modo, las mujeres necesitan monitorear cuidadosamente su condición.

La temperatura del cuerpo en la mayoría de casos se mantiene normal. Pero a veces puede ser por un corto tiempo de levantar hasta 37, 5-38 grados. Esto es una consecuencia del estrés hipertermia - tanto física como emocional. Por lo general, los médicos no están particularmente preocupados por tal aumento en la temperatura. Por supuesto, si no duran más de una hora - de lo contrario lo que necesita para que suene la alarma como aumento menudo prolongada de la temperatura indica el desarrollo de un proceso inflamatorio.

 principios puerperio

Sangrado en el período postparto temprano

Una de las complicaciones más graves en el período posparto inmediato sangrado. En ese caso, si se originó en las primeras dos horas después del nacimiento, se llama - hemorragia postparto temprano. Hay varias razones que conducen al desarrollo de sangrado:

  • La hipotensión y la atonía uterina

Los médicos llaman a este término es una condición en la que hay una fuerte disminución en el tono normal del útero. Como resultado, las paredes del útero se reducen mucho peor de lo esperado, y la ansiedad también reducen considerablemente. Pérdida total de estas habilidades no ocurrir - el útero aún continúa respondiendo a la administración de medicamentos, mecánicas y estímulos físicos. Aunque la fuerza con la que la reina debe responder a estos estímulos, la hipotensión es mucho más débil que en otros casos. Por otra parte, algunas mujeres médicos dicen una especie de paradoja - el más fuerte el estímulo, más débil es la respuesta del útero.

En los casos más graves también puede haber un grado crítico de útero hipotensión - atonía. Cuando la atonía viene pérdida completa de tono del útero, la capacidad de contraerse. Por otra parte, en este caso la respuesta del útero no causa incluso el estímulo más fuerte y medicinas. En pocas palabras, el útero está en un estado de la llamada parálisis. Afortunadamente, este fenómeno es muy raro. Pero que puede causar la muerte.

En ese caso, si el motivo de la hemorragia se originó en el período postparto temprano, se ha convertido en el útero hipotensión, rara vez es demasiado intenso y estable. Por supuesto, si no se trata de la atonía - con su sangrado es muy abundante e intenso, es extremadamente difícil de detener. Si la hipotensión como la sangre se libera lentamente, en pequeñas porciones. Como regla general, más a menudo en la sangre contiene coágulos de sangre. Esto se observa especialmente en la separación incompleta de la placenta. Además, la causa de la hipotensión útero puede llegar a ser demasiado fuerte hiperextensión ella. Por ejemplo, si nacieron los gemelos, o si el bebé nació muy cerca.

Además, esta anomalía puede ser resultado de entregas prolongadas que duran más de 24 horas. Aunque para ser justos hay que señalar que los médicos son muy conscientes de esta característica y pre-tomar todas las medidas necesarias para evitar el sangrado. Además, la causa de la hipotensión útero puede convertirse en un largo plazo y la utilización sistemática de fármacos que reducen el tono del útero. Por lo general, estos medicamentos se prescriben para salvar el embarazo como un tónico uterino.

Sin desprendimiento menos peligroso y prematuro de la placenta. No sólo eso, puede conducir a la hipoxia e incluso la muerte del bebé, sino que también provoca el desarrollo de hipotensión, ya veces la atonía uterina. Y como resultado, el sangrado, desarrollado en el período posparto. Sí, por lo que el riesgo de encuentro

Por otra parte, este tipo de sangrado es muy peculiar - una parte muy significativa de la sangre se acumula en la cavidad del útero y la vagina. Es por eso que en algunos casos se detecta como sangrado inmediatamente. Pero no se preocupe demasiado acerca de él - ginecólogo examina a una mujer es a menudo en el período postparto temprano. Y sin duda se dio cuenta el inevitable aumento en el tamaño del útero, lo cual se debe a la acumulación de sangre en ella. Y tarde o temprano, la sangre comienza a destacar.

Típicamente, debido al hecho de que la contracción del útero es bastante débil, es incapaz de escapar de la cavidad están en coágulos de sangre. Sin embargo, muy a menudo los médicos eliminan rápidamente por una presión simple, pero muy cauteloso en el cuerpo del útero. Después de esa mujer especial administrado por vía intravenosa del medicamento. En algunos casos, puede ser necesario un examen manual del útero - mientras el médico introduce su mano en el útero y elimina manualmente los restos de la placenta y los coágulos de sangre. Miedo de que esto no es necesario - no hace falta decir que esta manipulación se lleva a cabo sólo bajo anestesia general. En la mayoría de los casos, estas medidas son suficientes para resolver el problema.

  • Un trastorno de la coagulación

En algunos casos, la causa de la hemorragia postparto no es nada más que una enfermedad sistémica, lo que resultó en el empeoramiento de coagulación de la sangre. Aunque estos días, por regla general, esto sucede muy raramente. Para las mujeres durante el embarazo someterse a un examen riguroso. Y todas las enfermedades identificadas de antemano. Esto significa que los médicos ya saben exactamente qué esperar y están preparados de antemano. Por lo tanto, es importante ver de inmediato a un médico durante el embarazo.

  • Ruptura del útero y el cuello

A veces, la hemorragia grave se produce cuando durante el parto cuerpo ruptura del útero. O en caso de lesiones graves en el cuello uterino. Tales casos son diagnosticados por los médicos en los primeros minutos después del nacimiento, para tomar medidas de emergencia para hacer frente a los daños. Como regla general, una reparación bastante simple para rupturas. Pero en algunos casos, para salvar la vida de una mujer puede necesitar una histerectomía. Las mujeres del grupo de riesgo que llevan gemelos demasiado grande bebé. Y, por supuesto, aquellas madres que ya tienen un hijo, nacidos por cesárea. Especialmente si el intervalo entre la entrega de al menos tres años.

Tipos de sangrado, surgieron en el período postparto temprano

Por supuesto, cualquier sangrado es una patología. Sin embargo, el sangrado sangrado contienda. Los médicos son dos tipos principales:

  • Sangrado profuso

En este caso, la hemorragia es muy fuerte, masivo. Se inicia, por regla general, una pérdida repentina y muy grande de sangre. El cuerpo del útero es muy floja, perder la capacidad de contraerse adecuadamente. El útero no responde correctamente a los estímulos - masaje de manos, al aire libre, la introducción de varios medicamentos diseñados para reducir la pared uterina. Desarrollando muy rápido shock hemorrágico - una condición que representa un grave peligro para la vida de una mujer.

  • Sangrado ondulada

Este sangrado es radicalmente diferente del tipo anterior. En esta situación, la relajación del útero no es constante, pero periódicamente. Por lo tanto, la sangre fluye en porciones iguales de aproximadamente 200 ml. En este caso, el útero está respondiendo adecuadamente a los estímulos externos y la introducción de medicamentos - comienza a encogerse. Esta condición es menos peligroso para la vida y la salud de la mujer. Y los médicos a hacer frente a que sea mucho más rápido.

Pero esto sólo es el caso si el problema se dio cuenta en el momento oportuno. De lo contrario, la capacidad compensatoria del organismo recién mamá, tarde o temprano agotado: sangrado fuertemente amplificada, síndrome hemorrágico desarrolla. Afortunadamente, cuando una mujer da a luz en un hospital de maternidad, esto no puede suceder porque los médicos están muy observando cuidadosamente ella.

El tratamiento de la hemorragia en el período postparto temprano

Sinceramente, le deseamos toda la información que usted acaba de aprender, nunca va a venir muy bien en la práctica. Pero, por desgracia, a veces como que se produce. Y si la mujer sabe lo que ella esperaba, será más relajado. Por lo tanto, la forma de resolver el sangrado en el período postparto temprano se dividen en:

  • Mecánica

En este caso, los médicos estimulan el útero por acción directa sobre el mismo. Ese impacto, por regla general, es un masaje del útero - tanto externa y directa.

  • Medicación

Hay una serie de agentes farmacológicos que son la forma más eficaz para estimular las contracciones uterinas. Si es necesario, el médico seleccionará el más adecuado para cada preparación caso.

  • Operacional

En el caso de que otros métodos son ineficaces, los médicos se ven obligados a recurrir a métodos quirúrgicos. Estos incluyen el examen manual del útero, el masaje con las dos manos, en los casos graves - extirpación del útero.

Generalmente, el tratamiento suele ser compleja. Lo primero que hacen los médicos - está utilizando un catéter para vaciar la vejiga. Entonces, a través de la pared abdominal, comenzar el masaje externo del útero. Al mismo tiempo, estas mujeres fármacos administrados por vía intravenosa - en su mayoría oxitocina. Si es necesario, si el sangrado es demasiado fuerte, o si una mujer está demacrado, podrá ser nombrada como una infusión intravenosa de solución de glucosa, que proporcionará un apoyo muy necesario para la mujer.

En el caso de que esta medida sería ineficaz en el "juego" ven anestesiólogo. Mamá introdujo la anestesia intravenosa, después de lo cual un ginecólogo pone una mano en el útero y comienza su investigación. El médico debe asegurarse de que el útero se mantuvo pedazos de placenta y que la integridad del útero y el cuello uterino no se vea comprometida. Al mismo tiempo se llevó a cabo un masaje uterino muy potente. Estas manipulaciones son más eficaces en las primeras etapas de sangrado.

Además, una introducción muy eficaz a las prostaglandinas cuello uterino - detener el sangrado incluso muy pesado. Por supuesto, todas estas manipulaciones deben ir acompañadas de la atención de apoyo - el volumen de sangre no debe aplicarse por debajo del nivel crítico. Por lo tanto, si es necesario, la mujer puede ser asignado a infusión de solución salina, y algunas veces una transfusión de sangre.

En los casos graves, cuando todas las demás medidas no sirven para nada, tal vez, los médicos hacen vasos de trompas. Si estas medidas resultan ineficaces, los médicos pueden decidir extirpar el útero. En la medicina, esta operación se llama histerectomía. Por supuesto, esta medida los médicos han recurrido al caso más extremo, cuando la vida de una mujer está en peligro real, y otras formas de ayudar a su no existen.

 hemorragia en el posparto

Sangrado en el último período de postparto





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